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    肛门口长了个小脓包,小心别乱自治,可能是肛瘘!

    2018-08-03

    什么是肛瘘?

    肛瘘是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。

     

    肛瘘的症状

    肛瘘症状主要表?#27835;?#32923;门瘙痒、流脓、排便不畅等。

    肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括?#25216;?#22806;,不受括?#25216;?#25511;制,常有粪便及气体排出。

    1、疼痛

    瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉到局部发胀和不适,行走时症状加重。?#21035;?#31649;感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪?#22791;?#21040;疼痛。

    2、瘙痒

    由于脓液不断刺激到肛周皮肤,常常感觉到瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落。纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。

    3、流脓

    脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,?#38498;?#23553;闭的瘘口破溃,症状方始消失。

    4、排便不畅

    复杂性肛瘘口久不愈,会引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时会感到困难,有便意不尽的感觉。

     

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    肛瘘能自愈吗?

    答案是不能!肛萎不能自愈

    肛瘘必须手术治疗,它不像一般的小脓肿通过自我处理就可能得到治好。因为肛瘘不仅有外口,还有一个位于肛门直肠内壁的内口,脓性物质虽然通过外口排出体外,但原发病灶感染源仍然存在,肠内容物还是可以由内口进入瘘管内。肠腔中各种排泄物进入瘘管后,反复感染形成长期慢性炎症,使瘘管壁结缔组织增生变厚,形成纤维化管壁,难以闭合。而且,局部炎症刺激可引起肛门括?#25216;?#30153;挛,阻碍了瘘管腔中脓液的引流,不利于管道自愈。

     

    为什么肛瘘会疼痛?

    肛瘘一般没有疼痛感,这是因为肛瘘常发于直肠周围的间隙,间隙中充满脂肪结缔组织,神经分布很少,感觉迟钝,所以患者无明显疼痛,易延误治疗而形成脓肿和瘘管。

    但这并不是说肛瘘就不会引起疼痛,当管道外口闭合,或引流不畅导致脓液积聚时,可出现局部的胀痛或跳痛。另外,如果肛瘘的内口较大,排便时粪便可进入管?#28291;?#20250;引起较为剧烈的疼痛。

    因为没有?#20013;?#30140;痛,肛瘘往往不容易引起患者的重视,没有得到及时治疗,从而在肛周反复感染,感染范围会沿括?#25216;?#38388;隙蔓延,形成复杂性肛瘘,治?#30772;?#26469;会更为麻烦。如果再进一步感染其他组织,就会引发其他疾病,甚至引发癌变。

     

    肛瘘必须手术治疗

    肛瘘手术内口处理是关键。肛瘘不能自愈,必须手术治疗。肛瘘的内口处理是治疗的关键所在。手术时如找不到内口,或内口处理失当,瘘管则不能完全治好。即便有时伤口暂时愈合,但因为入口仍然存在,感染时仍易复发。因此,在手术之前,一定要仔细检查肛瘘的内口,完全切除或切开它,才能对肛瘘进行有效治疗,对内口处理的准确与娴熟与医生的手术经验相关。

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